O hipogonadismo de início tardio (HIT) caracteriza-se pela diminuição progressiva dos níveis de testosterona no sangue associada ao avançar da idade no homem.
Ao contrário da menopausa feminina — que se traduz por uma interrupção súbita e total da produção hormonal e da fertilidade —, esta situação no homem ocorre de forma lenta, insidiosa e gradual, razão pela qual o termo “andropausa”, popularmente utilizado, não é adequado. A partir dos 30 a 40 anos, os níveis de testosterona total sofrem um declínio fisiológico natural de cerca de 1% ao ano. Em muitos homens, esta queda não provoca problemas, mas quando os níveis hormonais descem abaixo do limiar saudável, começam a surgir sintomas clínicos com impacto sistémico.
A testosterona desempenha um papel vital em múltiplos órgãos do corpo do homem. O HIT manifesta-se através de uma tríade de sintomas físicos, sexuais e psicológicos:
O diagnóstico do HIT nunca pode basear-se apenas nos sintomas (que são comuns ao stress e envelhecimento geral). Exige a confirmação através de análises ao sangue específicas.
Nos casos em que o défice hormonal está devidamente comprovado clinicamente e laboratorialmente, a **Terapêutica de Reposição de Testosterona (TRT)** oferece benefícios extraordinários na recuperação da vitalidade e saúde global do homem.
As principais formas de administração moderna incluem:
Segurança e Monitorização Médica: A TRT é um tratamento médico seguro, mas exige uma monitorização urológica rigorosa. Antes e durante o tratamento, o urologista deve avaliar periodicamente os níveis de hemoglobina (risco de poliglobulia), a função hepática e o estado da próstata através do toque retal e do **PSA**. A TRT não causa cancro da próstata, é recomendada a sua exclusão prévia.
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